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2021江西医学职业能力倾向测验-策略选择(1月16日)

来源:江西卫生人才网 时间:2021-01-25 18:04:03

1. 一老奶奶抱着刚满周岁的气管异物堵塞的患儿去医院求治,患儿呼吸困难,医生决定做气管切开,但患儿的家长坚决不同意。医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释,并劝患儿家长同意为患儿做手术。在该案例中,关于医生的权利和义务,正确的是:

A.医生对患儿有救治的义务

B.医生对患儿有救治的权利

C.患儿监护人的权利优于医生对患儿救治的权利

D.医生对患儿的特殊干涉权优于患儿监护人的权利

2. 某女患者,34岁,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治,经活体组织检查确诊为乳腺癌。在取得本人及父母同意后,立即手术。为慎重起见,术中对右侧乳房也做了活检,结果为“乳腺瘤性肿块”,目前尚未属癌变,但将来有癌变的危险,所以又做了右侧乳房切除术。术后患者及家属对医院不满,要求追究医生的责任。正确的选择应是:

A.术中不应做右侧乳房切除

B.术中应该对右侧乳房进行检查和活检

C.术中可以对右侧乳房进行检查

D.发现右侧乳房有问题必须征得本人和家属同意做活检和切除

3. 正患者因肾上腺皮质增生症继发性高血压3度,收住院并准备手术,术前医生向患者家属交代:“拟施肾上腺次全切术,手术有一定危险,甚至可能危及生命。”家属签字同意手术。术中发现左侧增生之肾上腺比正常大3倍,与肾、脾、胰尾粘连,在牵拉游离肾上腺时误伤脾脏而致破裂出血,因难以控制而行脾切除,并将左肾上腺全切。术后,病人恢复较好。在出院前一天,家属偶然在病历上发现脾被切除而询问医生,医生解释说:“为了避免患者心理负担,没有告诉患者和家属。”患者家属以不向家属讲明为由,要求追究医生责任。患者脾被切除后,医生怎样做在道德上最佳:

A.根据医疗保护制度,医生应保守秘密

B.出于医生的良心,在术后及时告知患者实情,以免有内疚感

C.医生尊重患者在医疗过程知情的权利,在手术中应及时告知患者

D.应向患者或家属说明真相并采取相应的补救措施

4. 某天,王某在候车室等,无聊中就拿起烟来抽,浓浓的烟雾就飘散到周边同样等车的

人,这时,旁边一位中年男人上前对他说:“先生,请您到别的地方抽烟,好吗。”王某抬头说:“这也没禁止抽烟,我为什么不能在这抽了”,那男人说:“我的妻子和孩子在旁边,孩子还生病了,烟会对我孩子不好。”王某说:“我抽烟是我的事,应该是对我自已不好,你要是不愿意在这,可以到远点去,我又没拦着!”请问王某做法是否正确,为什么:

A.不对,因为他太没良好的社会道德观

B.不对,因为他违反了人类健康整体性原则,违反了社会成员的健康伦理责任

C.对,这是个人的自由权

D.对,在候车室中未贴禁止抽烟的警告

5. 患者李某,男,38岁,外地来京打工。因病急诊需住院治疗,他手头只有5000元,但住院押金为10000元。李某在京无亲属和朋友,无法凑齐押金。此时院方怎样做最合乎道德:

A.为了医院的经济效益,只有交了押金方能入院

B.用最昂贵的方法治疗

C.收入院,具体采取什么治疗方案,可与患者商量

D.救死扶伤,不应掺入金钱的成分,免费为病人治疗

6. 某患者患头痛数月,遇上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该:

A.维持契约关系,完全按病人要求办,开单作CT检查

B.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定

C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定

D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊

7. 患者,女,57岁,肝区发现肿块9个月,伴黄疸,食欲不振,恶心、呕吐等,诊于某医院,以“肝癌可疑”收入院。入院后,患者一般情况差,因诊断尚未确定,尚未将具体情况告知病人和家属。一天,一进修医生去给患者查体,患者询问进修医生自己的病情,此进修医生如何回答在道德上最佳:

A.根据自己对病情的判断,告诉患者,我认为是肝癌

B.尊重患者的获悉真实病情的权利,告知:肝癌的可能性极大

C.为缓解病人的心理压力,善意欺骗患者,告知:良性肿瘤可能性大

D.告诉病人:肝区肿块待查

8. 李女士,58岁,因恶性肿瘤入院3天。入院后患者睡眠质量差,半夜易被吵醒。下列措施,说法错误的是:

A.病室门轴及治疗车车轴等用润滑油润滑

B.夜间关闭该病室内所有灯光,不巡视该病室

C.医护人员应做到“四轻”

D.桌椅脚加橡胶垫

9. 王先生,61岁,因慢性阻塞性肺气肿加重住院治疗,现患者情况已稳定,拟今天下午出院,你作为该患者责任护士,进行健康宣教,以下说明患者还未完全理解的是:

A.天气冷的时候,尽量不要出去,防止受凉感冒

B.吸烟会加重疾病,要尽早戒烟

C.为了防止呼吸困难加重,不可以做慢跑、打太极等体育锻炼

D.在家吸氧时,应注意不可以在旁边使用明火

10. 2020年3月份,新型冠状病毒肺炎防控期间,李先生,50岁,咳嗽2天,自觉体温过高,有发热症状,前往街道处诊所就诊,诊所医生王某虽怀疑其为新型冠状病毒肺炎,但由于李某表示近期未接触高危人员,最终以高热诊断进行治疗;李某返回小区途中,小区保安张某例行测体温等防控措施,察觉李某有高热、咳嗽症状,立即报告附近疾病预防控制中心;最终李某被确诊为新型冠状病毒肺炎。以下描述中,说法正确的是:

A.王某为责任报告人,田某不是责任报告人

B.王某为义务报告人,不是责任报告人

C.王某在发现张某为疑似病人后,应于24h内将传染病报告卡进行网络报告

D.张某在发现张某为疑似病人后,应于2h内将传染病报告卡进行网络报告

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