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2020江西医疗卫生招聘-检验学:抗凝剂的应用

来源: 时间:2020-02-14 17:23:53

在临床检验中,实验室常用到的抗凝剂一般有肝素、枸橼酸钠、EDTA等等,他们可以阻止血液凝固,保护血液内的一些细胞因子或某些成分,从而保障结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据。对于抗凝剂而言,从它们与血液反应的机理、种类到临床应用都是近年来在事业单位考试或者资格证考试中的高频考点,那么以下就是小编给大家整理的常见抗凝剂的应用:
抗凝剂 种类 原理 适用于 禁用
肝素 肝素钠、钾、锂、铵盐,(肝素锂最好) 通过与抗凝血酶Ⅲ结合引起抗凝血酶Ⅲ构型发生变化,加速凝血酶-凝血酶复合体形成而产生抗凝作用。 红细胞渗透性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压积及普通生化测定 不适用于白细胞分类和血小板计数、止血检验、制作血涂片
乙二胺四乙酸盐(EDTA盐) EDTA盐有钾、钠、锂盐 与血液中Ca2+结合成螯合物 一般血液学检测 不适于血凝和血小板功能检测,钙、钾、钠及含氮物质的测定、制作组化染色和检查红斑狼疮细胞的血涂片
枸橼酸盐 枸橼酸钠 与血液中Ca2+结合成螯合物 血小板功能分析、凝血试验、血液保养液
 
不适用于血液化验和生化测验。
草酸盐 草酸钠、草酸钾和草酸铵 与血液中Ca2+结合成螯合物 血液生化测定 不适用于K+、Ca2+的测定、做血涂片检查、白细胞和血小板分类计数

根据上表我们可以大致了解了不同抗凝剂的应用特点,在记忆中过程中我们需要牢牢掌握这些抗凝剂的使用方式,避免做题失误从而提高正确率,接下来我们可以用一道真题来检验我们对该知识点的掌握程度。
【配伍题】
1. 止凝血试验中常用的抗凝剂是:
2. 用于血细胞分析仪的抗凝剂是:
3. 生化检查中常用的抗凝剂是:
A.EDTA盐 B.枸橼酸钠
C.草酸钠 D.双草酸盐
E.肝素
1.【答案】B。解析:大部分凝血试验都可用枸橼酸钠抗凝,它有助于Ⅴ因子和Ⅷ因子的稳定。
2.【答案】A。解析:此抗凝剂不影响白细胞计数及大小,对红细胞形态影响最小,并且可以抑制血小板的聚集,适用于一般血液学检测,如血细胞分析仪。
3.【答案】E。解析:抗凝是用于血液化学成分检测的首选抗凝剂。肝素对血液成分干扰较少,不影响红细胞体积,不引起溶血,适用于做红细胞渗透性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压积及普通生化测定。

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