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2020江西医疗统考-中医备考资料:瘤、岩(对比鉴别)

来源:江西中公卫生人才网 时间:2020-07-23 16:33:23

在中医事业单位考试中,本章在历年考试中所占分值为1~3分,占中医外科学的3%~8%,A1、A2、A3、B1型题均可能涉及。重点考查疾病为失荣。这一章节的几个疾病名字跟临床症状很容易混淆,为了方便大家更好的掌握和记忆,中公教育的老师对中医外科学第五章瘤、岩的几个疾病临床症状进行了鉴别。
一、瘤、岩的对比鉴别
分型 概念 特点
瘀血、痰滞、浊气停留于机体而产生的结块 局限性肿块,多生于体表,发展缓慢
发于体表的恶性肿物的统称 质地坚硬,表面凹凸不平,形如岩石
二、常见两种血管瘤的鉴别诊断
病名 多发年龄 发病部位 特点
毛细血管瘤 出生后1~2个月,5岁左右可自行消失 颜面、颈部 皮肤上有红色丘疹或红斑,界限清楚,大小不等,质软。可压缩,呈鲜红色或紫红色,压之可褪色,抬手复原
海绵状血管瘤 任何年龄段 / 质地柔软似海绵,呈局限性半球形、扁平或高出皮面,肿物有很大的压缩性,因体位而改变,可扪及颗粒状的静脉石硬结
三、肉瘤与气瘤的鉴别诊断
病名 多发年龄 发病部位 特点
肉瘤 多见于成年女性 好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下 大小不一,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状或分叶状,推之可移,基底较广阔,一般无疼痛
气瘤 / 好发于躯干部皮肤间 柔软呈结节状,按之凹陷,放手凸起,状若有气,皮色如常或有褐色斑
四、失荣与瘰疬的鉴别诊断
病名 多发年龄 特点
失荣 多见于40岁以上的男性 初起:单发结节,可活动
后期:数量多,体积大,融合成团或者联结成串,表面不平,固定不移,一般无疼痛,合并染毒时,可有压痛
溃破:疮面渗流血水,高低不平,形似翻花状
瘰疬 青少年、结核病患者 初期:单个或数个串生,不热不痛,推之能动
中期:瘰疬累累如串珠,皮核相亲,或融合成块,渐感疼痛,推之不移,或液化成脓,按之复指
后期:结核溃破,脓水清稀,久则成瘘,经久不愈

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